Después de ocho años de una cruenta lucha armada que dejó devastado al país, en octubre de 1918 llegó a México la gripe española, una de las peores pandemias en la historia de la humanidad.

En 1918, Carranza se enfocó en consolidar su poder y eliminar los grupos armados opositores. Aunque los villistas y zapatistas habían sido reducidos a guerrillas, aún existían grupos armados en regiones como Oaxaca, Chiapas y Veracruz que representaban un obstáculo para el gobierno constitucionalista.